Συνήθως οι άνδρες δεν μιλούν πολύ, πόσο μάλλον για πιο «ευαίσθητα» θέματα, όπως αυτά που έχουν να κάνουν με την υγεία του ουροποιητικού τους συστήματος, αυτά δηλαδή που σχετίζονται -μεταξύ άλλων- με τη στύση, τη γονιμότητα, το σπέρμα, τη σεξουαλική τους δραστηριότητα… Παρ’ όλα αυτά, αν είστε άνδρας, είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε το ουροποιητικό σας σύστημα και να απευθύνεστε στον γιατρό σας, ουρολόγο-ανδρολόγο, κάθε φορά που αντιλαμβάνεστε κάποιο ασυνήθιστο ή ανησυχητικό σύμπτωμα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή όμως κάντε το quiz που ακολουθεί και ανακαλύψτε τι είναι φυσιολογικό και τι όχι και πότε πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του ειδικού. Ακόμα και αν νομίζετε ότι τα ξέρετε ήδη όλα, μπορεί να ξαφνιαστείτε.

Q1. Όταν υπάρχει πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας, οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-5 (viagra, levitra, cialis) είναι αποτελεσματικά φάρμακα;
α. Όχι
β. Εξαρτάται από το μέγεθος και το είδος του προβλήματος
γ. Ναι

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
Σε έναν γενικό πληθυσμό, η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να φτάσει και το 80%, αλλά σε κάποιον που έχει άλλα προβλήματα μπορεί να κυμαίνεται από 40% μέχρι 60% ή να είναι και αναποτελεσματικά ακόμα. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της στυτικής δυσλειτουργίας τόσο μικρότερος είναι ο χώρος δράσης των χαπιών. Υπάρχουν, όμως, και άλλες φαρμακευτικές ουσίες που μπορούν να χορηγηθούν, όπως η απομορφίνη (uprima), αλλά και αγγειοδιασταλτικές ουσίες που τοποθετούνται απευθείας στην ουρήθρα. Θεραπευτική επιλογή αποτελούν επίσης και οι ενδοπεϊκά χορηγούμενες αγγειοδιασταλτικές ουσίες, που μπορούν να προκαλέσουν στύση μέσα σε λίγα λεπτά, ανεξάρτητα από την ερωτική επιθυμία. Αυτό που χρειάζεται να θυμόμαστε είναι ότι η επιλογή του φαρμάκου που θα λάβει ο κάθε ασθενής και η δοσολογία καθορίζονται πάντα από τον γιατρό.

Q2. Ποιο από τα παρακάτω μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματός σας;
α. Το να πίνετε τον καπουτσίνο σας σε πλαστικό ποτήρι
β. Το σε ποια ηλικία βγάλατε την πάνα όταν ήσασταν νήπια
γ. Το αγαπημένο σας τζιν

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: ΟΛΑ
Ακόμα κι αν φαίνεται αρχικά περίεργο, σύμφωνα με έγκυρες έρευνες, η καθημερινή χρόνια συνήθεια πολλών ανδρών να πίνουν τον καφέ τους σε πλαστικό ποτήρι μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα του σπέρματος λόγω των διαφόρων ουσιών που εκλύονται από το πλαστικό όταν αυτό έρθει σε επαφή με τον ζεστό κυρίως καφέ. Επίσης, έχει διαπιστωθεί ότι οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να βλάψουν το σπέρμα, γι’ αυτό άλλωστε και η φύση έχει προνοήσει και έχει «κρατήσει» τους όρχεις -όπου παράγεται το σπέρμα- μέσα στο λεπτό δέρμα του oσχέου και εκτός του ανθρώπινου σώματος, όπου αναπτύσσονται υψηλότερες θερμοκρασίες λόγω του λίπους. Έτσι επηρεάζει αρνητικά το σπέρμα η αύξηση της θερμοκρασίας στο όσχεο, π.χ. λόγω των στενών εσωρούχων ή παντελονιών, του λάπτοπ, που κακώς οι άνδρες τοποθετούν στην αγκαλιά τους, της καθιστικής ζωής ή ακόμα και της πλαστικής επένδυσης στις βρεφικές πάνες, που έχει φανεί ότι μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων που θα παράγει αργότερα ο ενήλικος άνδρας.

Q3. Ποια είναι η ιδανική συχνότητα και ποια η ιδανική διάρκεια της σεξουαλικής πράξης, ώστε να υπάρχουν τα μεγαλύτερα δυνατά οφέλη για την υγεία μας;
α. Πρέπει να είναι καθημερινή, ακόμα και αν κρατάει ελάχιστα λεπτά
β. Πρέπει να γίνεται μία φορά την εβδομάδα και να διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα
γ. Πρέπει να επιδιδόμαστε στο σεξ δύο με τρεις φορές την εβδομάδα και να διαρκεί το λιγότερο 15΄

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
Αυτό δεν σημαίνει ότι το σεξ πρέπει να μπει σε πρόγραμμα ή να φτάσει ακόμα και να μας αγχώνει, αλλά ότι απλώς οι ειδικοί έχουν υπολογίσει ότι αν κάνουμε σεξ τουλάχιστον δύο και ιδανικά τρεις φορές την εβδομάδα για 15΄΄ τουλάχιστον τη φορά, καταφέρνουμε να γυμναζόμαστε στη διάρκειά του.

Q4. Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν καρκίνο των όρχεων;
α. Οι άνδρες που είναι πάνω από 40 ετών
β. Οι άνδρες που έχουν γεννηθεί με κρυψορχία
γ. Οι άνδρες που κάνουν πολύ συχνά σεξ

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
Η κρυψορχία -ακόμα κι όταν έχει γίνει επέμβαση για να κατέβει ο όρχις στη θέση του- αποτελεί τη μόνη αποδεδειγμένα συσχετισμένη αιτία για την εμφάνιση του καρκίνου των όρχεων (η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου στον άνδρα που έχει γεννηθεί με κρυψορχία είναι 40-70 φορές μεγαλύτερη). Πρόκειται για έναν καρκίνο που αφορά νέους άνδρες, 15-34 ετών συνήθως, με πάρα πολύ καλή πρόγνωση, κυρίως αν διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο. Γι’ αυτό και οι ειδικοί κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου στους άνδρες, και ειδικά στους έφηβους και τους νέους, να επισκέπτονται τον ουρολόγο τους για οποιαδήποτε αλλαγή που παρατηρούν στο όσχεο, είτε πονάει είτε όχι.

Q5. Πότε πρέπει να ξεκινήσει ένας άνδρας να κάνει PSA;
α. Στα 40
β. Στα 45
γ. Στα 50

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β + Γ
Οι άνδρες πρέπει να ξεκινούν να ελέγχουν με PSA την υγεία του προστάτη τους από τα 50 τους χρόνια, ενώ αν έχουν κληρονομικό ιστορικό καρκίνου του προστάτη από τα 45.

Q6. Τα προβλήματα στύσης οφείλονται σε ψυχολογικούς παράγοντες όταν:
α. Συνεχίζουν να υπάρχουν ακούσιες πρωινές στύσεις
β. Το πρόβλημα εμφανίζεται ξαφνικά
γ. Έχει προηγηθεί τραυματισμός

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α+Β
Η στυτική δυσλειτουργία ψυχολογικής αιτιολογίας εμφανίζεται συχνότερα σε νέους άνδρες (σε ποσοστό 70% τα προβλήματα στύσης στους νέους έχουν ψυχολογικό υπόβαθρο), προκύπτει ξαφνικά, χωρίς κάποιον προφανή λόγο (π.χ. τραυματισμός, σακχαρώδης διαβήτης, νευρολογικά ή καρδιολογικά προβλήματα), εμφανίζεται περιοδικά και συνεχίζουν να υπάρχουν φυσιολογικές νυχτερινές και πρωινές στύσεις. Επίσης, μπορεί να συνδυάζεται με προβλήματα σχέσεων, πρόωρη εκσπερμάτιση και δυσκολίες σεξουαλικής ωρίμασης.

Q7. Ποιο από τα παρακάτω χρώματα του ανδρικού σπέρματος πρέπει να μας οδηγήσει στον γιατρό;
α. Το κίτρινο
β. Το ανοιχτό γκρι
γ. Το καφέ

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α+Γ
Το χρώμα του σπέρματος πρέπει να είναι άσπρο-μπεζ ή να φέρνει προς το γκρι. Αν το χρώμα του διαφέρει από αυτά, τότε πιθανώς υποκρύπτεται κάποιο πρόβλημα. Η κόκκινη απόχρωση του σπέρματος πιθανότατα οφείλεται σε πρόσφατο τραυματισμό και η καφετί σε κάποιον παλαιότερο. Στην περίπτωση που το σπέρμα είναι κίτρινο ή υποκίτρινο, μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τη βαλβίδα που επιτρέπει μόνο στο σπέρμα ή μόνο στα ούρα να χρησιμοποιούν την έξοδο του πέους. Έτσι, μπορεί να υπάρχουν στο σπέρμα προσμείξεις με ούρα, που του δίνουν έναν έντονο υποκίτρινο τόνο.

Q8. Ποιο από τα παρακάτω επαγγέλματα είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσει προβλήματα γονιμότητας;
α. Οι μάγειρες
β. Οι πωλητές
γ. Οι γυμναστές

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
Αυτό συμβαίνει επειδή η χρόνια επαφή με υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος, όπως το ίδιο συμβαίνει και όταν υπάρχει επαφή με τοξικές ουσίες ή χρόνια έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και το στρες.

Q9. Ποιο από τα παρακάτω συμπτώματα πρέπει να οδηγήσει έναν άνδρα εσπευσμένα στον ουρολόγο;
α. Η αιματουρία
β. Ο έντονος πόνος στον όρχι
γ. Η αλλαγή ή δυσκολία στην ούρηση

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Όλα τα παραπάνω
Το αίμα στα ούρα -κυρίως όταν δεν συνοδεύεται από πόνο, για τον οποίο μπορεί να ευθύνεται μία πέτρα- πρέπει οπωσδήποτε να διερευνάται, καθώς μπορεί να υποκρύπτεται κάποιος καρκίνος (ύπαρξη κάποιου όγκου στο ουροποιητικό, π.χ. στο νεφρό, την κύστη, τον ουρητήρα ή τον προστάτη). Από την άλλη, ο πόνος στον όρχι μπορεί να υποκρύπτει μία φλεγμονή (ορχίτιδα ή ορχεοεπιδιδυμίτιδα) ή ακόμα και μία συστροφή του όρχεως, που αφορά κυρίως παιδιά και νέους άνδρες και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση γιατί μπορεί να εξελιχθεί σε πολύ σοβαρό πρόβλημα. Τέλος, οποιαδήποτε αλλαγή στις συνήθειες της ούρησης, όπως συχνουρία, νυκτουρία, επιτακτική ούρηση ή δυσκολία στην ούρηση, χρήζει διερεύνησης, γιατί μπορεί να φανερώνει κάτι σοβαρό, όπως για παράδειγμα κάποιο πρόβλημα με τον προστάτη.

Q10. Μέχρι πόσες ώρες την ημέρα πρέπει να οδηγούν οι άνδρες που δεν θέλουν να χαλάσουν το σπέρμα τους;
α. Δεν υπάρχει χρονικό όριο
β. Λιγότερες από 2
γ. Μέχρι 4

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
Έρευνες έχουν δείξει ότι οι άνδρες, και ιδιαίτερα οι επαγγελματίες οδηγοί, που οδηγούν καθημερινά πολλές ώρες μπορεί να παρουσιάσουν μειωμένη γονιμότητα, αφού, σύμφωνα με έρευνες, ακόμη και δύο ώρες οδήγησης την ημέρα μπορούν να αυξήσουν κατά 2 βαθμούς Κελσίου τη θερμοκρασία των όρχεων. Γι’ αυτό, οι ειδικοί συνιστούν δεκάλεπτα διαλείμματα ανά ώρα οδήγησης.

Q11. Ποιος είναι ο φυσιολογικός όγκος του σπέρματος σε κάθε εκσπερμάτιση;
α. Λίγες σταγόνες
β. Τουλάχιστον όσο ένα κουταλάκι του γλυκού
γ. Περίπου όσο τρεις κουταλιές της σούπας

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
Αν ο όγκος του σπέρματος ήταν λίγες σταγόνες, θα χανόντουσαν στο όξινο περιβάλλον του κόλπου. Γενικά πάντως τόσο η πολύ μικρή όσο και η πολύ μεγάλη ποσότητα σπέρματος υποψιάζουν για κάποιο πρόβλημα σχετικά με το πόσο «δυνατό» είναι.

Q12. Ποιο από τα παρακάτω μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της στύσης σας;
α. Το να πίνετε ένα με δύο ποτηράκια κρασί κάθε βράδυ
β. Το να απολαμβάνετε ένα ωραίο δείπνο με τη σύντροφό σας κάθε βράδυ
γ. Το να περπατάτε με ζωηρό βήμα τρεις φορές τουλάχιστον την εβδομάδα

ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
Τόσο η υπερκατανάλωση αλκοόλ (περισσότερο από ένα ποτήρι την ημέρα) όσο και η κατανάλωση λιπαρών και αλμυρών τροφίμων (που συμβάλλουν στην αύξηση των τιμών των λιπιδίων, του σακχάρου, της αρτηριακής πίεσης και βέβαια των κιλών μας) είναι παράγοντες που συντελούν στη δημιουργία προβλημάτων στύσης. Αντίθετα, η τακτική άσκηση βοηθά στο να διατηρούνται τα κιλά, αλλά και οι τιμές των λιπιδίων, του σακχάρου και της αρτηριακής πίεσης, χαμηλά και βέβαια βελτιώνει τη φυσική κατάσταση και κατ’ επέκταση τη στύση.

Γιατί τα σπερματοζωάρια έχουν ουρά και κεφάλι;
Την ουρά την έχουν για να καταφέρουν να διανύσουν την απόσταση από τον κόλπο μέχρι τη μήτρα, όπου θα συναντήσουν το ωάριο. Τότε θα αρχίσουν να χτυπούν δυνατά με το κεφάλι τους -που μοιάζει με σφυρί- το περίβλημα του ωαρίου μέχρι να κατορθώσουν να το σπάσουν και να εισέλθει ένα για να το γονιμοποιήσει.

ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΝ δρ. ΔΙΑΜΑΝΤΗ ΦΛΩΡΑΤΟ, FEBU, PhD, χειρουργό-ουρολόγο.